Amicale des Anciens élèves du Lycée Condorcet - LENS

Sociétaires, n'oubliez pas de vous acquitter de votre cotisation annuelle pour l'année 2010,

qui est de 3 euros et faîtes-la parvenir à la trésorière :

Josiane VERMESCH

29, rue Kléber

62300 LENS

Libellez votre chèque à:

Amicale Laïque Condorcet CCP 46237 C LILLE

SOCIETAIRES PERPETUELS

Si vous souhaitez devenir sociétaire perpétuel, nous vous proposons de régler une cotisation

unique de 35 € . Joindre la fiche de renseignements.(en l'imprimant par l'intermédiaire de votre navigateur.)

NOM :..................................................................

Prénom :.........................................

Date de naissance :.........................................................

Entrée au Lycée :...................................................

Sortie du Lycée...................................

Profession :.............................................................

Adresse :......................................................................................................................

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Téléphone:..................................

e-mail :..................................................